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沙棘黃酮的保健醫藥價值
發布者:成都川大華西保健品有限公司  作者:  發布時間:2018-01-23  瀏覽量:979次

一、   冠心病心絞痛

應用沙棘黃酮片對101例冠心病心絞痛(瘀血癥)患者進行了治療,臨床療效顯示[7]:沙棘黃酮片能顯著降低心絞痛發作頻率和硝酸甘油日耗量,其總有效率為87.13%;改善心電圖有效率為53.85%;并能顯著降低血粘度。杜紹興等[8]觀察了沙棘黃酮對冠心病患者左心功能的療效,發現治療后患者的臨床癥狀改善,明顯降低舒張壓。治療前、后應用超聲心動圖對左心功能的測定結果表明,左室周徑縮短率、左室每搏量、心排出量均有顯著改善。田慶印等用沙棘黃酮對36例冠心病患者進行治療,以探討其作用機制。發現患者治療后的血漿氧化修飾低密度脂蛋白水平顯著降低,表明沙棘黃酮對冠心病的防治有重要作用。

二、   治療缺血性心臟病

用沙棘黃酮治療缺血性心臟病結果表明,治療有效率高達94%。心電圖改善率達54.8%,服藥后顯效時間較慢,但對臨床癥狀及心電圖的改善比較持久穩定,因此推測該藥不完全是通過直接擴張血管而發揮臨床療效。分析其機理,可能是通過防止血小板凝聚,降低毛細血管通透性和脆性,在維持微血管正常結構及功能的情況下增加心肌抗氧能力,并促進和改善心臟的側支循環。

三、   改善心肌供血,減輕心臟負荷

分別用沙棘黃酮和地高辛(對照組)治療心肌炎并發心功能不全患者61例和52例。結果表明,沙棘黃酮片組顯效率及總有效率均明顯高于地高辛組。用沙棘黃酮2周后,每搏輸出量、每分輸出量、射血分數、左室短經縮短率均較治療前有顯著增加,提示沙棘黃酮確有良好的改善心功能的作用。分析其機理,可能與該藥抑制心肌ATP酶而顯示正性肌力效應,促使心肌供血改善和外周血管的擴張,使心臟后負荷減輕等因素有關。

四、   降低血脂血粘稠

比較了沙棘黃酮和丹參治療高脂、高粘血癥病人的療效。方法為治療組35例用沙棘黃酮20mg,口服,1天3次;對照組用丹參10mg,口服,1天2次,療程均為6周,結果發現,治療組血膽固醇、甘油三脂、載脂蛋白B100、血漿凝血因子、血液粘度、血小板聚集率和血栓指數均較治療前有顯著或極顯著下降。對照組在切變率為10s-1時血液粘度較治療前有極顯著下降,在切變率為100s-1 時血液濃度和血栓指數較治療前有顯著下降。表明沙棘黃酮治療后,大部分指標(除10s-1血液粘度指標外)下降,效果優于丹參。

五、   增強心肌功能,增加血管彈性,抗心衰 

采用雙盲法,用Admittance、STI法測定服藥前、后健康志愿者心功能及血流動力學的變化,結果表明,口服沙棘黃酮10mg/次,能使正常人的排血前時間與左室排血時間的比值、等容收縮時間與左室排血時間的比值及等容收縮時間顯著縮小;每搏量顯著增加、每分輸出量、心臟指數、心肌收縮強度指數、心臟每搏作功指數等均有增加的趨勢;總外周阻力顯著降低,血管順應度顯著增加。上述結果說明,沙棘黃酮能增強正常人心肌的收縮功能、泵功能,并且能降低外周阻力,增加血管彈性。吳英等以戊巴比妥鈉造成麻醉開胸犬心衰模型,靜脈注射沙棘總黃酮4.8mg/kg和9.7mg/kg,均可使心衰犬心輸出量、心臟指數、心室內壓變化最大速率(+LVdP/dtmax)和左心室內壓峰值明顯升高。注射9.7 mg/kg時,心室開始收縮的起點到心室內壓最大變化速率的時間間隔明顯縮短;- LVdP/dtmax 明顯增加;T值、左室舒張末期壓明顯下降;總外周血管阻力和最大氧耗量明顯降低,,主動脈平均動脈壓和心率無明顯影響。可見:靜注沙棘總黃酮可明顯增強心衰犬的心臟泵功能和心肌收縮性能,并可明顯改善心肌舒張性能,降低外周血管阻力和心肌耗氧量,說明沙棘總黃酮有抗心衰的作用。

六、    降低血粘度減少心絞痛

    人們在研究沙棘黃酮片對血流變和血脂的影響中發現,服藥后患者的全血比粘度、血漿比粘度、血漿纖維蛋白原、紅細胞壓積的測定值均較測定前有極顯著的降低,提示沙棘黃酮片能增加紅細胞表面的負電荷,增加細胞間的排斥力,促使紅細胞解聚,使血液稀釋。說明該藥片有明顯的降低血漿纖維蛋白原的作用,從而降低血漿比粘度的功能。王秉文等用沙棘總黃酮4mg/(kg.d)和20 mg/(kg.d)給大鼠灌胃,連續16d,能顯著降低正常大鼠高切變率(200 s-1)下的全血粘度;對紅細胞電泳時間、紅細胞比積、還原粘度及血沉均無顯著性影響;在切變率為100s-1和200 s-1時,沙棘總黃酮20 mg/(kg.d)能顯著提高血漿粘度,在切變率為100s-1時,沙棘總黃酮20mg/(kg.d)能顯著降低全血比粘度。上述結果提示,降低全血粘度可能是其治療伴有血液流變學指標異常心絞痛病人的機理之一。

七、   對大鼠心肌再灌注損傷的保護作用  

  吳英等觀察了沙棘總黃酮對大鼠心肌再灌注損傷時的超微結構及對心肌組織超氧化歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的影響。方法為預先肌肉注射沙棘總黃酮6d后,用SD大鼠制作心肌缺血再灌注模型。結果缺血40min,再灌注30 min后沙棘總黃酮能明顯減輕缺血再灌注損傷區超微結構的病理改變,顯著提高大鼠心肌組織SOD活性并減少MDA的生成,這種保護作用可能與提高自由基清除酶的活性及抑制脂質過氧化反應有關。

八、 對血管平滑肌的影響

采用離體家兔胸主動脈條標本,觀察沙棘黃酮對KCl、CaCl2和去甲腎上腺素誘發的血管平滑肌收縮的影響,發現沙棘總黃酮可明顯對抗KCl、CaCl2和去甲腎上腺素對離體血管平滑肌的收縮反應,使量效曲線右移;還可明顯抑制家兔主動脈條Ca2+內流依賴性收縮。上述結果表明,沙棘黃酮的血管擴張作用可能與阻滯鈣通道有關。

    綜上所述,沙棘黃酮作為一種純中藥提取物,能改善缺血性心肌的血液循環,增加心肌的血流量,降低心肌的耗氧量,消除氧自由基,提高耐氧能力,并能促進和改善心肌的側支循環;同時能降低血脂,防止血細胞凝聚,降低毛細血管的通透性和脆性。對治療和預防多種心血管疾病均安全、有效,無明顯毒副反應,值得臨床進一步推廣應用。

    沙棘黃酮的適用人群作為輔助調理:高血壓、高血脂癥;心絞痛癥;冠心病癥;心肌梗塞和心肌缺血癥;心臟功能衰退癥;等心腦血管疾病患者。


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